近日，我院外科团队在医联体单位暨成都市第三人民医院泌尿外科主任卓辉指导下，成功实施一例“腹腔镜下前列腺根治性切除术”。

        患者马大爷既往有直肠癌、前列腺增生手术史，同时合并肾功能不全、主动脉硬化、慢阻肺、慢性胃炎、腰椎间盘突出等多种慢性病，近一年又因排尿困难饱受困扰，日常尿线纤细、夜尿频繁，长期口服各类药物调理，收效甚微。一年间他多方奔走求医，始终未能明确真实病因，对症治疗也只能短暂缓解不适，最终选择来到我院就诊。到院后，外科团队为马大爷进行前列腺穿刺活检后，确诊为前列腺腺癌，盆腔核磁共振（MRI）检查提示高危肿瘤结节。由于老人基础疾病多，手术耐受差，风险不容小觑，家属起初也心存顾虑，选择药物保守治疗。

但随着马大爷排尿病痛日渐加重，生活质量不断降低，马大爷及家属迫切希望通过手术根治顽疾。在完善相关检查后，外科泌尿医疗组长游敦金全面评估发现患者存在PSA（前列腺特异性抗原）升高、泌尿系感染、低钾、血象及肾功能异常等问题，随即联合麻醉科制定个体化复合麻醉+微创手术方案。

        手术采用全麻联合腹横筋膜阻滞麻醉，医师精细分离组织，完整切除前列腺病灶，全程操作平稳。术后医护开展精细化围手术管理，为患者纠正电解质、抗感染、加强导尿管护理，同步兼顾各类基础病对症护理，有效规避肺部、血栓、肾功能损伤等并发症。术后十余天，马大爷各项指标平稳，顺利出院。

        前列腺癌早期症状易和前列腺增生混淆，中老年男性若出现尿频、夜尿增多、排尿费力，建议定期筛查PSA（前列腺特异性抗原），做到早发现、早干预。我院外科持续深耕泌尿微创技术，针对老年多病患者建立术前评估、术中精细操作、术后慢病一体化管理模式，持续为辖区男性健康保驾护航。

（袁   敏）